Mange mennesker i alle aldre klager over mørke rande under øjnene. Udtrykket "mørke rande under øjnene” bruges til at beskrive et stort udvalg af særprægede omstændigheder, Men udtrykket mørke rande under øjnene refererer til en temmelig sikker anatomisk lidelse i de nedre øjenlåg, der er let at diagnosticere og bekvemt korrigeret af nutidens taktik. Ikke desto mindre, En hel del mennesker, der klager over mørke rande under deres øjne, har regelmæssigt en lidelse, der langt mere korrekt kaldes "hule øjne’ hvilket er en unik anatomisk lidelse, der er temmelig karakteristisk fra mørke rande under øjnene. Anerkendelse af "hule øjne syndrom” er ret afgørende, fordi teknikken regelmæssigt bruges til at håndtere "mørke rande under øjnene” Egner sig ikke til det hule øje og kan virkelig gøre 'hule øjne syndrom’ Endnu værre.
At forstå variationen mellem de forskellige nedre øjenlågsforhold, som en hel del mennesker har og søger afhjælpning for, det er vigtigt at forstå variationen mellem "Darkish Eyelid Shade", Puffy mindske øjenlåg, Mørke rande under øjnene, Hule øjne, og festoons:
Mørk øjenlågsskygge- Farven på de nedre øjenlåg er mørkere end de omfattende ansigtsporer og hud på næsten hvert eneste menneskeansigt. Dette er en sædvanlig lidelse. Den mørke nedre øjenlågsfarve er forårsaget af sandheden, at de nedre øjenlågsporer og huden er ret slank, så slank, at du kan se ved hjælp af den. Øjenlågsmusklen under de nedre øjenlågsporer og huden har en lilla farve, Derfor synes den lilla farve af muskeludstillingerne ved hjælp af de slanke øjenlågsporer og hud, og det nederste øjenlåg at være mørkere end de omfattende porer og hud. Enkeltpersoner klager generelt over, at det nederste øjenlåg ser ud til at være blåt eller lilla. Jo mere retfærdig dine porer og hud er, Jo tyndere dine nedre øjenlågs porer og hud og dermed jo mørkere dine øjenlåg vil fremstå. Hos en hel del slanke mænd og kvinder viser venerne, der opererer under øjenlågets porer og hud, også tydeligt ved hjælp af øjenlågets porer og hud, hvilket genererer den blå farve langt mere udtalt. Dette er en sædvanlig lidelse og kan ikke håndteres. Ingen laser, produkt eller kirurgi kan passende dette. Den eneste mulighed er en concealer denne slags som Dermablend eller Cover mark.
Puffy mindske øjenlåg- Når vi bliver ældre, opdager en hel del mennesker, at de nedre øjenlågs porer og hud bliver hævede eller buler udad. Enkeltpersoner henviser generelt til denne lidelse som "poser under øjnene". Bagage under øjnene er forårsaget af en blanding af svagt punkt og sagging af de nedre øjenlågs porer og hud og væv indkapslet ved at få gamle justeringer, og fremspring af ekstra fedt, der ligger under de nedre øjenlågs porer og hud og under øjeæblet. Ungdommelige sunde nedre øjenlågsporer og hud og væv er generelt stramme og afværger det ekstra fedt fra at stikke ud, Alligevel med at blive gammel og slap af de nedre øjenlågs porer og hud, skubber det ekstra fedt fremad og stikker ud, som brok. Denne lidelse, Poser under øjnene eller hævede øjenlåg kaldes teknisk set fed orbital herniation, Det er en brok af det ekstra fedt, som generelt er indeholdt i kredsløbet eller øjenhulen. Den plastikkirurgiske operation, der omtales som en nedre øjenlågsblepharoplasty, indeholder generelt eliminering eller omplacering af det fremspringende ekstra fedt for at mindske udseendet af poser under øjnene.
Mørke rande under øjnene- Udtrykket Darkish Circles Under The Eyes refererer til en mørk melankoli under det nederste øjenlåg, der starter nær hjørnet af det nederste øjenlåg nær næsen og løber langs kindbenet under det nederste øjenlåg ud mod øret. Teknisk set kaldes dette naso-jugal fold, og på højt udviklede niveauer af ansigtsbehandling løber det at blive gammel ind i Tear Trough Deformity, en mørk melankoli, der løber ud og ned ad kinden mod ansigtets facet. Den mørke cirkel under øjet eller naso-jugal fold er frembragt af en blanding af elementer. Vigtigst er det, at porerne og huden i den mørke cirkel er bundet tæt til den underliggende knogle i øjenhulen, benævnt orbitalranden, af et ledbånd benævnt arcus marginalis. I betragtning af at porerne og huden i den mørke cirkel er bundet til knoglen, Det er ikke i stand til at synke nedad med det nedre øjenlåg og kindporer og hud, da porerne og huden ældes og bliver slap. Således de nedre øjenlåg porer og hud, som det sænker og skubbes frem og ned af det fremspringende nedre øjenlåg ekstra fedt, puster og falder over den tøjrede mørke cirkel og genererer en mørk skygge, Den mørke cirkel under øjet. Den eneste virkelig produktive teknik til at fjerne mørke cirkler under øjnene kaldes arcus marginalis-frigivelse med ekstra fedttransplantation eller omplacering. I løbet af denne fremgangsmåde, Arcus marginalis lanceres fra indersiden af det nedre øjenlåg, og ekstra fedt placeres under den mørke cirkel for at fylde den mørke cirkel og forhindre Arcus marginalis i at sætte sig fast og genskabe den mørke cirkel under øjnene.
Hule øjne- Hollow Eye Syndrome beskriver en lidelse, hvor det komplette nedre øjenlåg synes "sunket ind” og kan være en ren eller sædvanlig menneskelig lidelse eller kan være forårsaget af traumer eller efter en nedre øjenlågsblepharoplasty, hvor alt for væsentligt lavere øjenlåg ekstra fedt er blevet taget ud. Det primære resultat af det sædvanlige hule øjensyndrom er en medfødt mangel på orbitalt ekstra fedt under øjeæblet, der gør det muligt for de nedre øjenlågsporer og hud og væv at synke ind, eller ved en øjenhule, Også kaldet kredsløbet, som er større end normalt og gør det muligt for det nederste øjenlåg, ekstra fedt og væv til at synke ind og udløse Hollow Eye-looket. Unormalt hult øjensyndrom opstår, når alt for væsentligt ekstra fedt er blevet taget ud under en blepharoplasty, eller når knoglen under øjeæblet er blevet brudt, mest generelt ved en knytnæve eller baseball, der sætter øjet, bryde gulvet i orbitalbenet og skubbe det ekstra fedt, der omfatter øjeæblet ved hjælp af splittelsen i knoglen ned i sinushulen under knoglen. At tilpasse det uregelmæssige hule øjesyndrom, Muligvis skal ekstra fedt udskiftes kirurgisk, eller i tilfælde af brud, Det ekstra fedt skal trækkes tilbage under øjet og den brækkede knogle repareres.
I tilfælde af sædvanligt hult øjensyndrom, Ekstra fedt skal udskiftes kirurgisk for at tilpasse den ekstra fedtmangel og hos nogle mennesker, der har en usædvanlig betydelig øjenhule på grund af mangel på knoglen, Et implantat skal placeres for at kompensere for manglen på knoglen i orbitalranden øverst på kindbenet. Dette implantat kaldes et tåretrugimplantat.
Guirlander- Festoons er hævede porer og hud på kinderne, der ligger lige under de nederste øjenlåg, øverst på kinderne og lige under de mørke rande under øjnene. Festoons er kindporer og hud, ikke nedre øjenlågs porer og hud, En temmelig meget vigtig sondring. Deres primære relevans er, at de skal anerkendes, Og du skal vide, at de ikke vil blive forbedret eller taget ud under en blepharoplasty. I sandhed, En blepharoplasty, hvor hævede øjenlåg, ekstra fedt tages ud, og slap nedre øjenlågsporer og hud strammes, vil i sandhed få festonerne til at fremstå langt mere fremtrædende og endnu værre. Festoons er dårligt forstået og vanskelige at håndtere. Normalt var den eneste tilgang øjeblikkelig kirurgisk excision og eliminering, Alligevel efterlader denne tilgang typisk uacceptabel, tydelige ar på kinderne. Ofte kan en delvis ansigtsbæring, der kaldes en kindbæring, øge festoner. Laser resurfacing kan øge dem, Men porerne og hudfarven bliver lysere, hvilket ville gøre denne tilgang farlig. For kort tid siden opretholder nyere porer og hudstramningsteknikker, der gør brug af infrarød og radiofrekvenselektricitet, væsentligt sikre.
Sammenfattende, Den sædvanlige anatomiske variation og de gamle justeringer af de nedre øjenlåg er ret detaljerede, og generelt dårligt forstået af både mennesker og en hel del læger. En god og meget klar viden om nedre øjenlåg og kindanatomi og konsekvenserne af at blive gammel på disse steder er meget vigtig, hvis god æstetisk korrektion af det nedre øjenlåg skal opnås. Nyere øjenlågsforyngelsesmiddel skal gøre brug af taktikker, der beskæftiger sig med det intraorbitale ekstra fedt, Arcus marginalis, og festonerne, hvis tilfredsstillende æstetiske resultater skal opnås og kritisk deformitet afværges. Real Hollow Eye Syndrome kræver ekstra fedtmængde erstatning og i nogle tilfælde implantat placering til passende knoglemængde mangel. Det er vigtigt at skelne hule øjne fra mørke rande under øjnene, fordi deres korrektion kræver bestemt karakteristisk rekonstruktiv taktik. Anerkendelsen af Festoons er ret afgørende, fordi normal blepharoplasty øjenlågsforyngelsestaktik vil gøre Festoons langt mere genkendelige.
Brooke R. Seckel, M.D., FACS
